Vacina pneumocócica age contra complicações, mas não protege da Covid-19
Imunizante que previne casos de pneumonia bacteriana deve ser usado principalmente por pessoas dos grupos de risco preconizados pelo Ministério da Saúde
Como forma de prevenir casos de pneumonia bacteriana (doença pneumocócica), que podem se somar às complicações causadas pela Covid-19, médicos têm recomendado a adultos a vacina pneumocócica 13-valente –conjugada (VPC13).
Embora não previna contra o novo coronavírus, a ideia é proteger o organismo de agravamentos causados por outras doenças responsáveis por pneumonias. Especialistas consultados pela CNN Brasil recomendam que o imunizante seja usado principalmente por pessoas dos grupos de risco preconizados pelo Ministério da Saúde.
A vacina pneumocócica 13-valente – conjugada (VPC13) previne infecções causadas pela bactéria Streptococcos pneumoniae. O microrganismo conhecido como pneumococo é responsável por doenças graves como pneumonia, meningite, bacteremia, septicemia e otite.
Além da VPC13, existem outros dois tipos de vacinas pneumocócicas registradas no Brasil: a vacina pneumocócica 10-valente – conjugada (VPC10) e a vacina pneumocócica 23-valente –polissacarídica (VPP23), que apresentam pequenas variações na composição, mas têm o mesmo objetivo de proteger contra doenças graves causadas por pneumococos.
Recomendações
Segundo o Ministério da Saúde, o uso da VPC13 deve ser feito em esquema de três doses durante o primeiro ano de vida, com início a partir dos 2 meses de idade, além de uma quarta dose entre 12 e 15 meses e, no mínimo, dois meses após a terceira dose.
As crianças entre 1 e 2 anos ainda não vacinadas devem receber duas doses, sem necessidade de reforço. Crianças entre 2 e 5 anos de idade recebem dose única. Para esse público, o SUS não disponibiliza a VPC13, mas a vacina pneumocócica 10-valente – conjugada (VPC10) é oferecida pelos postos de saúde.
Segundo a Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), a VPC13 previne cerca de 90% das doenças graves (pneumonia, meningite, otite) em crianças.
Crianças maiores de seis anos, adolescentes e adultos e idosos com doenças crônicas que justifiquem a vacinação, que não tenham sido imunizados na infância, devem tomar uma dose única. (veja quadro abaixo)
Uso da vacina em relação à Covid-19 é questionado
A pneumonia bacteriana está entre as complicações causadas pelo uso prolongado de ventilação mecânica, recurso que vem sendo utilizado com frequência em pacientes graves de Covid-19. No entanto, não há uma relação direta entre a doença pneumocócica e a Covid-19, segundo a vice-presidente da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIm), Isabella Ballalai.
“O pneumococo não é uma bactéria que comumente causa infecção nos pacientes com Covid-19. Portanto, não há a recomendação técnica da vacinação contra o pneumococo para uma população que a gente não considera de risco por conta da Covid-19”, afirma Isabella.
Ela explica que a pneumonia causada por pneumococos é uma das complicações mais comuns da gripe, outra infecção respiratória, mas causada por vírus do tipo influenza. E que a gripe aumenta a susceptibilidade do indivíduo e facilita a infecção pelo pneumococo.
Oferta pelo SUS
A vice-presidente da SBIm reforça que as pessoas que fazem parte dos grupos recomendados pelo Ministério da Saúde devem buscar a vacinação junto à rede pública, nos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais (CRIEs), disponíveis em todas as regiões do Brasil. “A vacina disponível nos CRIEs está sobrando. Muitas vezes, médicos e a população em geral desconhecem a disponibilidade dos CRIEs”, afirma.
A especialista destacou, ainda, a importância da imunização entre as crianças menores de seis anos. A vacina pneumocócica 10-valente – conjugada (VPC10) é oferecida de forma gratuita para esse público nos postos de saúde. “A cobertura vacinal está em torno de 60 a 70%, essas crianças precisam ser vacinadas. Para quem tem condições, uma opção é a vacina pneumocócica 13 na rede privada, também indicada para menores de 6 anos”, ressaltou.
A médica infectologista Rosana Richtmann, do Hospital Emílio Ribas, em São Paulo, afirma que a vacina oferece uma proteção a mais contra a pneumonia bacteriana, mas não deve ser alvo de corrida às clínicas pela população. “A indicação mais formal seria para a população acima de 50 anos, que teria maior risco de ter esse tipo de pneumonia”, afirmou Rosana.
A infectologista também reforçou a importância da imunização dos grupos prioritários. “As pessoas que fazem parte deles devem procurar a imunização o quanto antes. É um direito, e elas não precisam pagar para receber essa vacina”, ressaltou.
Sobre a bactéria pneumococo
O pneumococo (Streptococcus pneumoniae) é uma bactéria encontrada nas mucosas da orofaringe (parte da garganta localizada atrás da boca) e nasofaringe (parte superior das vias aéreas que serve de passagem a partir do nariz à garganta).
O microrganismo pode levar a infecções graves nos pulmões (pneumonia), no sangue (bacteremia, sepse) e na membrana que reveste o cérebro (meningite). As infecções mais invasivas, como a sepse e a meningite podem provocar quadros clínicos graves, levando à hospitalização e à morte. Segundo os especialistas, as vacinas são a melhor forma de proteção contra o pneumococo.
