O que é exame com contraste e como ele age no corpo?
Saiba tudo sobre exame com contraste, desde a sua finalidade até possíveis efeitos colaterais e cuidados antes do exame
![Aplicação do contraste conta com indicações específicas e diferenciadas, conforme suspeita clínica ou diagnóstico conhecido Aplicação do contraste conta com indicações específicas e diferenciadas, conforme suspeita clínica ou diagnóstico conhecido](https://preprod.cnnbrasil.com.br/wp-content/uploads/sites/12/2022/12/exame-com-contraste.png?w=876&h=484&crop=1)
O uso de contraste permite aumentar a sensibilidade de exames médicos e de diagnóstico por imagem. Os meios de contraste são substâncias introduzidas no organismo que contam com diferentes composições e raramente provocam reações adversas.
Embora a morte de uma psicóloga devido ao exame tenha aumentado a preocupação sobre os riscos do uso do contraste, especialistas afirmam que o procedimento é seguro e que as reações adversas são bastante raras. Entenda mais a seguir.
O que é um exame contrastado?
Um exame contrastado é um tipo de exame de imagem que utiliza substâncias contrastantes para realçar a visualização de estruturas específicas do corpo, facilitando o diagnóstico de diversas condições médicas.
Ao serem introduzidas no corpo, essas substâncias ajudam a destacar regiões específicas, proporcionando imagens mais nítidas e detalhadas.
Para que serve o exame com contraste?
![Para que servem os exames com contraste?](https://preprod.cnnbrasil.com.br/wp-content/uploads/sites/12/2022/12/exame-com-contraste-para-que-serve.jpg?w=1000)
O exame com contraste é uma ferramenta diagnóstica essencial utilizada pelos médicos para obter informações detalhadas sobre a estrutura e funcionamento de órgãos e tecidos internos do corpo humano.
Esses exames são particularmente úteis quando as imagens obtidas por métodos convencionais não são suficientemente claras ou informativas. Algumas aplicações são:
- identificação e avaliação de tumores: o contraste ajuda a realçar a presença de massas anormais, permitindo um diagnóstico mais preciso e um acompanhamento mais eficaz do tratamento;
- estudo do sistema vascular: os exames com contraste são frequentemente utilizados para detectar e avaliar doenças vasculares, como aneurismas, estenoses e oclusões, auxiliando na identificação de áreas com fluxo sanguíneo comprometido;
- avaliação de órgãos internos: o uso de contraste pode revelar detalhes sobre o tamanho, forma e funcionamento de órgãos como fígado, pâncreas, rins e bexiga, facilitando o diagnóstico de doenças e disfunções;
- análise do trato gastrointestinal: exames contrastados, como o trânsito intestinal ou a enterografia por tomografia computadorizada, auxiliam na investigação de condições gastrointestinais como doença inflamatória intestinal, obstruções e malformações;
- avaliação de lesões ósseas e articulações: o contraste pode ser útil para identificar lesões ou alterações em ossos e articulações, como fraturas, infecções e processos inflamatórios.
Como é feita a aplicação do contraste?
Geralmente, o contraste se administra por via intravenosa, mas em alguns casos pode ser por via oral, retal ou diretamente no local do exame.
Durante a administração intravenosa, uma agulha é inserida em uma veia do braço ou da mão e o contraste entra lentamente através da agulha.
É importante seguir as instruções do profissional de saúde responsável pelo exame, como manter o braço imóvel e informar se sentir algum desconforto durante a aplicação.
Em alguns casos, o profissional de saúde pode usar um cateter para administrar o contraste, especialmente em exames mais longos ou em pacientes que precisam de múltiplas injeções de contraste.
Como o contraste age no organismo?
De maneira direta: ao entrar em contato com a área que será diagnosticada, a substância bloqueia a passagem dos raios-x. Isso faz com que os vasos e órgãos mudam sua aparência temporariamente, otimizando a qualidade das imagens.
Quais são os exames com contraste mais comuns?
Existem vários tipos de exames com contraste, mas alguns são mais comuns do que outros. Abaixo, listamos os principais:
- tomografia computadorizada (TC): é um exame que utiliza raios-x para produzir imagens detalhadas do corpo. O contraste serve para destacar as estruturas que estão sendo examinadas, tornando o diagnóstico mais preciso;
- ressonância magnética (RM): ele utiliza um campo magnético e ondas de rádio para produzir imagens do corpo. O contraste é utilizado para realçar áreas específicas, tornando as imagens mais nítidas;
- angiografia: avalia as artérias e veias do corpo. O contraste é injetado diretamente na circulação sanguínea para destacar as estruturas vasculares;
- estudo do trato gastrointestinal (GI): esse avalia o trato gastrointestinal, incluindo o esôfago, estômago e intestino. O contraste é ingerido pelo paciente ou injetado diretamente no trato gastrointestinal.
Tipos de contraste
Os tipos de contraste podem ser:
- baritados, usados em raios X e tomografia computadorizada;
- iodados, adotados em raios X, tomografia computadorizada e intervenção;
- paramagnéticos, para ressonância magnética, e microbolhas, em ultrassonografia.
Os meios de contraste são utilizados para fornecer uma avaliação anatômica e funcional de órgãos e estruturas do corpo, bem como realçar a vascularização e a composição de possíveis lesões.
A aplicação conta com indicações específicas e diferenciadas, conforme suspeita clínica ou diagnóstico conhecido. A administração do contraste deve ser realizada sob supervisão médica, seguindo critérios de segurança.
A indicação, posologia e prescrição de contrastes devem ser feitas por médico radiologista, de acordo com o Conselho Federal de Medicina (CFM).
Segundo o CFM, o radiologista deve estar no espaço físico do serviço durante todo o tempo do exame com contraste e acessível no caso de intercorrências que requeiram atendimento presencial.
O médico responsável pelo pedido do exame deve fornecer na requisição os dados clínicos relevantes e diagnósticos conhecidos, além de histórico de exames anteriores e possíveis intercorrências com contrastes.
O exame com contraste é perigoso? Veja os possíveis efeitos colaterais
![Qual o risco de exame com contraste?](https://preprod.cnnbrasil.com.br/wp-content/uploads/sites/12/2022/12/efeitos-colaterais-do-exame-com-contraste.jpg?w=1000)
Assim como qualquer procedimento médico, existem possíveis efeitos colaterais no contraste para exame que devem ser considerados.
Alguns dos efeitos colaterais mais comuns incluem náuseas, vômitos, coceira e urticária. Em casos mais graves, pode ocorrer uma reação alérgica mais séria, que pode incluir dificuldade para respirar, inchaço do rosto, lábios ou garganta e queda da pressão arterial.
Porém, é importante destacar que a incidência desses efeitos colaterais é relativamente baixa, e a maioria das pessoas submetidas ao exame com contraste não experimenta nenhum tipo de reação adversa.
De qualquer forma, é essencial informar o seu médico caso apresente quaisquer sintomas incomuns após o procedimento.
“O óbito é muito raro, mas infelizmente pode acontecer. Toda vez que acontece isso gera toda essa preocupação”, afirma o médico radiologista Cesar Higa Nomura, do Hospital Sírio-Libanês, de São Paulo.
O médico do Sírio-Libanês também afirma que a maior parte dos efeitos adversos são leves. “A imensa maioria das reações ao contraste são leves, existem as moderadas e as graves.”
“A reação por contraste é muito rara. Os casos de reações mais graves acontecem a cada 10 mil injeções. A maioria dos casos graves se consegue reverter e resolver com atendimento adequado.”
“Uma coisa que é importante frisar é que existe um questionário que é feito antes de todos os exames. Por isso, é importante responder adequadamente ao questionário que pode ajudar a saber se aquele paciente tem muita alergia”, afirma.
Quanto tempo leva o efeito do contraste?
No geral, o efeito do contraste para exame dura 2 horas, sendo eliminado do corpo principalmente pelos rins, por meio da urina.
Como se preparar para o exame?
Para que o procedimento ocorra de forma adequada e segura, é necessário que o paciente se prepare adequadamente para o exame, de acordo com as orientações médicas.
Algumas recomendações para se preparar para um exame com contraste podem ser:
- seguir as instruções do sobre o jejum alimentar antes do exame;
- usar roupas confortáveis e evitar joias ou outros acessórios durante o exame;
- suspender medicamentos que possam interferir no exame;
- evitar substâncias que possam produzir gases intestinais.
Ao segui-las, você estará contribuindo para um exame mais seguro e eficaz. Lembre-se de tirar todas as suas dúvidas com o médico antes do procedimento e seguir suas orientações com atenção.
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Resumo
Resumindo o que vimos até aqui:
- O exame com contraste é aquele que faz uso de substâncias contrastantes para realçar a visualização de um órgão ou parte do corpo nas imagens;
- Ele pode servir para avaliar tumores, fazer estudos do trato gastrointestinal e observar lesões ósseas, por exemplo;
- Os tipos de contraste podem ser baritados, usados em raios X e tomografia computadorizada; iodados, adotados em raios X, tomografia computadorizada e intervenção ou paramagnéticos, para ressonância magnéticas e ultrassonografia;
- Alguns dos efeitos colaterais podem ser náuseas, vômitos, coceira e urticária;
- A substância fica no corpo durante 2 horas, em média.